¿Qué son los quistes de ovario?

Un quiste de ovario es una bolsa con líquido que se forma dentro o sobre el ovario. Son muy comunes en la etapa reproductiva y casi siempre son benignos.

Quistes funcionales

Son los más frecuentes y se forman como parte del ciclo menstrual normal:

  • Quiste folicular: el folículo que debía liberar el óvulo no se rompe y sigue creciendo.
  • Quiste del cuerpo lúteo: después de ovular, la estructura que queda en el ovario se llena de líquido o de sangre. Cuando contiene sangre se le llama quiste hemorrágico.

La mayoría desaparece por sí sola en uno a tres ciclos menstruales, sin tratamiento.

Otros tipos de quistes

Tipo Qué es Qué se hace por lo general
Endometrioma Quiste con sangre antigua, causado por la endometriosis Tratamiento hormonal o cirugía, según su tamaño, el dolor y tus planes de embarazo
Dermoide Quiste benigno que puede contener grasa, pelo u otros tejidos Se retira con cirugía, porque no desaparece y puede torcer el ovario
Cistadenoma Tumor benigno lleno de líquido que puede crecer bastante Cirugía cuando es grande o sigue creciendo
Quiste complejo Tiene partes sólidas, tabiques gruesos o mucho flujo de sangre Estudios adicionales y, si hace falta, valoración por oncología ginecológica

Los ovarios del síndrome de ovario poliquístico tienen muchos folículos pequeños; esos folículos no se manejan como quistes ni se operan.

Síntomas y cuándo consultar

Muchos quistes no dan síntomas y se encuentran por casualidad en un ultrasonido. Cuando sí los dan, pueden causar:

  • Dolor o presión en un lado de la pelvis.
  • Inflamación o sensación de llenura en el abdomen.
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Cambios en la regla.
  • Ganas frecuentes de orinar, cuando el quiste es grande.

Consulta si tienes dolor pélvico que se repite, si te encontraron un quiste y no sabes de qué tipo es o si te pidieron vigilarlo y no has repetido el estudio.

Después de la menopausia los quistes funcionales son poco comunes, así que cualquier quiste nuevo en esa etapa se estudia con más detalle.

Cómo se estudia un quiste de ovario

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Historia clínica

Revisamos tus síntomas, la fecha de tu última regla, tu método anticonceptivo y tus antecedentes de endometriosis o de cáncer en la familia.

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Prueba de embarazo

En edad reproductiva se descarta un embarazo, porque un embarazo fuera del útero puede confundirse con un quiste.

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Ultrasonido transvaginal

Es el estudio clave. Permite medir el quiste y saber si es simple, solo con líquido, o complejo, con partes sólidas o tabiques. Así es el ultrasonido transvaginal.

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Estudios adicionales

Si el quiste tiene características dudosas, pueden pedirse marcadores en sangre, como el CA-125, o una resonancia magnética.

Ningún análisis de sangre por sí solo dice si un quiste es benigno. Lo que más orienta es cómo se ve en el ultrasonido, junto con tu edad y tus síntomas.

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Tratamiento de quistes de ovario: vigilar u operar

Vigilancia

Si el quiste es simple o parece funcional, lo habitual es repetir el ultrasonido en algunas semanas, de preferencia en otra fase del ciclo, para confirmar que se redujo o desapareció. Mientras tanto, el dolor se controla con el analgésico que te indique tu médica.

Las pastillas anticonceptivas no hacen que un quiste que ya existe desaparezca más rápido. Al evitar la ovulación, en cambio, pueden prevenir nuevos quistes funcionales en mujeres que los forman con frecuencia.

Cuándo se recomienda operar

  • El quiste persiste después de varios ciclos o sigue creciendo.
  • Es grande o causa dolor y presión.
  • Es un dermoide, o un endometrioma que lo amerita.
  • Tiene características que hacen sospechar un tumor.
  • Hay torsión o una ruptura con sangrado.

Siempre que es posible se retira solo el quiste y se conserva el ovario, una cirugía llamada cistectomía, con frecuencia por laparoscopia. En algunos casos, sobre todo después de la menopausia, se retira el ovario completo.

Quistes y fertilidad

Los quistes funcionales no afectan la fertilidad. Cuando se opera un ovario se cuida el tejido sano para conservar la reserva de óvulos, algo que pesa mucho en la decisión si planeas embarazarte.

Cuidados mientras se vigila el quiste

  • Repite tu ultrasonido de control en la fecha indicada; es lo que confirma que el quiste era funcional.
  • Anota cuándo aparece el dolor y en qué momento del ciclo estás.
  • Si el quiste es grande, tu médica puede recomendarte evitar el ejercicio de impacto y los movimientos bruscos hasta el control.
  • No te automediques con hormonas ni con analgésicos fuertes para aguantar un dolor intenso: pueden ocultar una urgencia.
  • Después de una cirugía, sigue las indicaciones de reposo, de cuidado de las heridas y de revisión.

Torsión, ruptura y señales de alarma

La mayoría de los quistes no causa complicaciones, pero hay dos que requieren atención inmediata:

  • Torsión de ovario: el ovario, con el peso del quiste, gira sobre sí mismo y se corta su circulación. Provoca un dolor súbito y muy intenso en un lado de la pelvis, casi siempre con náusea o vómito. Es una urgencia quirúrgica: mientras antes se atiende, más posibilidades hay de salvar el ovario.
  • Ruptura del quiste: causa un dolor repentino, a veces después de las relaciones o del ejercicio. Si el quiste sangra hacia el abdomen aparecen mareo, debilidad o desmayo.

Acude a urgencias si...

  • Tienes un dolor pélvico o abdominal súbito e intenso.
  • El dolor viene con fiebre, vómito o desmayo.
  • Te sientes mareada o débil, con la piel fría o la respiración agitada.
  • Tienes dolor y una prueba de embarazo positiva o un retraso en tu regla, porque hay que descartar un embarazo fuera del útero.

La cirugía de ovario tiene los riesgos de cualquier procedimiento, como sangrado, infección o adherencias, y existe la posibilidad de que se forme un nuevo quiste.

Esta información es orientativa y no sustituye una consulta médica. Cada caso se valora de forma individual.

Entender tu quiste con calma

Ante un quiste, lo que más tranquiliza es entender qué es. En AlanaGyn te atienden ginecólogas que revisan las características del quiste, te explican si conviene esperar y te dan una fecha clara para el control. Conoce nuestra consulta ginecológica en Plaza Vistacentro, colonia Buenos Aires.

Atención personalizada

Tu plan se define en una valoración, según tu historia clínica y lo que quieres lograr.

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Te atendemos de lunes a sábado, de 9 AM a 9 PM, con cita.

Quién te atiende

Dra. Angelina Martínez Longoria, Ginecología y Obstetricia. Más de 10 años de experiencia. Médico Cirujano y Partero por la Universidad Autónoma de Coahuila, con residencia en Gineco-Obstetricia en el Hospital "Dr. Ignacio Morones Prieto" UMAE 23 de Monterrey y diplomado en Patología Vulvovaginal.

Dra. Karla Mata Mejía, Ginecología y Obstetricia. Médico Cirujano y Partero con especialidad en Gineco-Obstetricia por la UANL. Certificada por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia y miembro del Colegio de Ginecología y Obstetricia de Monterrey.

Equipo médico de AlanaGyn: Dra. Angelina Martínez Longoria, Dra. Nancy y Dra. Karla Mata Mejía

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Preguntas frecuentes sobre quistes de ovario

La gran mayoría son benignos, sobre todo en mujeres en edad reproductiva. Las características en el ultrasonido y tu edad ayudan a saber si hace falta estudiarlo más.

Los funcionales, sí: suelen desaparecer en uno a tres ciclos. Otros tipos, como los dermoides o los endometriomas, no desaparecen por sí solos.

No hay una sola medida. Además del tamaño cuenta cómo se ve, si causa síntomas, si persiste y tu edad. En tu consulta te explicamos qué aplica en tu caso.

No aceleran la desaparición de un quiste que ya existe. Pueden ayudar a prevenir nuevos quistes funcionales en mujeres que los forman con frecuencia.

En la mayoría de los casos, sí. Los quistes funcionales no afectan la fertilidad. Si se trata de un endometrioma o si requiere cirugía, el plan se hace cuidando tu reserva de óvulos.

Por lo general, sí. Si el quiste es grande puede recomendarse evitar el ejercicio de alto impacto hasta el control, por el riesgo de torsión.

La señal principal es un dolor repentino y muy intenso en la pelvis, a menudo con náusea, vómito o mareo. Ante ese dolor, acude a urgencias sin esperar a una cita.

Puede pasar, sobre todo con los endometriomas y en mujeres que forman quistes funcionales con frecuencia. Por eso el seguimiento continúa después de la cirugía.

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