Tratamiento de la menopausia en Monterrey

¿Qué es la menopausia y qué es el climaterio?

La menopausia es tu última menstruación. Se confirma cuando pasan 12 meses seguidos sin regla y no hay otra causa que lo explique, como un embarazo. Ocurre porque los ovarios dejan de liberar óvulos y producen cada vez menos estrógeno y progesterona.

La mayoría de las mujeres la vive entre los 45 y los 55 años. Si llega antes de los 40, o después de una cirugía en la que se retiran ambos ovarios, conviene una valoración, porque la falta temprana de estrógeno afecta los huesos y el corazón.

Perimenopausia, menopausia y posmenopausia

Al periodo de transición se le llama climaterio, y tiene tres etapas:

• Perimenopausia: empieza varios años antes de la última regla, con ciclos irregulares y los primeros bochornos. Todavía puedes embarazarte, así que conviene seguir con tus métodos anticonceptivos hasta que tu ginecóloga te diga que ya no los necesitas.
• Menopausia: la última regla, que se reconoce al cumplir un año sin sangrado.
• Posmenopausia: los años que siguen. Los bochornos tienden a atenuarse con el tiempo, mientras que la resequedad vaginal suele avanzar si no se trata.

Cómo es la consulta de menopausia

Huesos y corazón después de la menopausia

La menopausia también cambia riesgos que no se sienten: se acelera la pérdida de hueso, que puede llevar a osteoporosis y fracturas, y suelen subir el colesterol y la presión arterial, con un riesgo cardiovascular que en buena parte se puede reducir.

Lo que se revisa en tu seguimiento

• Presión arterial, peso, glucosa y perfil de lípidos.
• Densitometría ósea: las guías la recomiendan desde los 65 años, o antes si hay factores de riesgo como bajo peso, tabaquismo, uso prolongado de cortisona o fracturas previas.
• Detección de cáncer de mama y cervicouterino, según tu edad.

Si inicias un tratamiento, se revisa a los pocos meses y después al menos una vez al año. Esa cita puede coincidir con tu chequeo ginecológico.

Riesgos y precauciones

Todos los tratamientos para la menopausia tienen beneficios y riesgos, y el balance cambia de una mujer a otra:

• Terapia hormonal: en algunas mujeres aumenta el riesgo de trombosis, de evento vascular cerebral y, con el uso combinado durante varios años, de cáncer de mama. Depende de tu edad, de la vía y del tipo de hormona.
• Medicamentos sin hormonas: pueden causar náusea, mareo, somnolencia o boca seca, y algunos interactúan con otros fármacos.
• Productos sin la misma regulación: los suplementos como la soya o las mezclas de hierbas no han demostrado un efecto consistente, y las hormonas compuestas o los pellets pueden tener dosis variables. No los uses por tu cuenta.

La terapia hormonal no se indica si has tenido cáncer de mama, trombosis, infarto o evento vascular cerebral, ni si tienes un sangrado sin estudiar o una enfermedad activa del hígado. Aun así hay alternativas, y tus ginecólogas te ayudan a encontrarlas.

Esta información es orientativa y no sustituye una consulta médica. Cada caso se valora de forma individual.